Dr. Carlos Tena Tamayo
Comisionado Nacional contra las Adicciones
Mariguana: Componentes y efectos
El principal componente psicoactivo es el delta-9-tetrahidrocannabinol (Δ-9-THC), identificado desde 1964.
La concentración típica de THC en un “churro” de mariguana oscila entre 5 y 150 mg, cuya biodisponibilidad (fracción de THC que pasa a sangre) está entre 5% y 24% (entre 0.25 mg y 30 mg).Para producir un breve efecto embriagante en consumidores ocasionales son suficientes 2 a 3 mg.
Fuente: Quiroga M. Cannabis: efectos nocivos sobre la salud física, en: Monografía Cannabis, Adicciones 12
(supl 2); 2000:117 – 133.
Mariguana: Componentes y efectos
La mariguana es una droga que cuenta con al menos 489 componentes conocidos.
Del total, 70 corresponden a cannabinoides y el resto son diferentes sustancias como aminoácidos, carbohidratos, proteínas vegetales, etc.
Fuente: Otero F, Pino C, Sánchez C, Fontenla A. Afectación orgánica por consumo de cannabis, en: Patología
Orgánica en Adicciones. Adicciones 18(supl. 1); 2006: 197 – 216.
Mariguana: mecanismos de adicción
Los estudios en animales han revelado que los canabinoides interactúan con los circuitos de
recompensa del cerebro y c o m p a r t e n a l g u n a s características bioquímicas con
otras sustancias psicoactivas (cambios en la actividad dopaminérgica) directamente
r e l a c i o n a d a s c o n s u s propiedades de reforzamiento.
Fuente: OMS, OPS, OEA, CICAD. Neurociencia del consumo y dependencia de sustancias psicoactivas.
Washington, DC. 2004
Mariguana: mecanismos de adicción
E n c o n s u m i d o r e s crónicos, el estímulo activó las estructuras de los circuitos de la
recompensa que están relacionadas con la adicción. También se demostró asociación
de las zonas de activación y una mayor calificación en la escala de severidad de la dependencia.
Fuente: Filbey F, Schacht J, Myers U, Chavez R, Hutchinson K. Marijuana craving in the brain. PNAS 106(31); 2009: 13016 – 13021.
Mariguana: manipulada con el tiempo
En la década de los años 60, las plantas de mariguana tenían una concentración de
alrededor de 1.5% de THC. En la década de los ochentas, se registraban
concentraciones de entre 3 a 3.5%. En 1994, se podían encontrar plantas con
5.4% de THC Las mediciones hechas a partir del año 2000 han registrado concentraciones hasta de 20%.
Fuente: Cruz S. Los Efectos de las Drogas: de sueños y pesadillas. Edit. Trillas; 2007:184 – 185.
Mariguana: contaminantes y aditivos
La mariguana puede estar contaminada por:
• Paraquat (herbicida) – como consecuencia de fumigaciones
llevadas a cabo para destruir los cultivos
• Aspergillus – las malas condiciones de conservación
permiten la colonización por este hongo
Se han identificado casos fatales de aspergilosis pulmonar en
sujetos sometidos a tratamiento inmunosupresor que habían
fumado marihuana por su efecto antiemético.
Fuente: Lorenzo P, Ladero JM, Leza JC. Drogodependencias: Farmacología, Patología, Psicología, Legislación. Editorial Médica Panamericana. Madrid; 1998.
Mariguana: contaminantes y aditivos
Tradicionalmente la mariguana se adultera con orégano y otras plantas
secas de aspecto parecido.
En 2007, se identificó en Inglaterra que se adicionaban pequeñas
partículas de vidrio (de entre 0.02 y 0.3 mm), usadas en la pintura
r eflejante de señalamientos y carreteras, para incrementar el peso
de las plantas vendidas y su valor.
Partículas de cristal que se rocían en las plantas de mariguana para
incrementar su peso y costo.
Fuente: Karch B. Pathology of Drug Abuse. CRC Press; 2009. 10
Mariguana: Cantidad y frecuencia
La frecuencia y cantidad de mariguana consumida determinan la
presencia de problemas asociados.
En una encuesta realizada en 5,987 personas se encontró que la cantidad consumida influye especialmente en la presencia de síntomas respiratorios, problemas sociales y dependencia (adicción). El consumo mensual promedio que se registró fue de 10.6 gramos.
Entre más grande sea la cantidad consumida, se presentan más consecuencias (efecto dosis – respuesta), aún cuando el consumo sea esporádico.
Fuente: Walden N, Earleywine M. How high: Quantity as a predictor of cannabis-related problems. Harm Red J 5;
2008: 20. M
Mariguana: Cantidad y frecuencia
La frecuencia y cantidad de mariguana consumida determinan la
presencia de problemas asociados. En una encuesta realizada en 5,987 personas se encontró que la cantidad consumida influye especialmente en la presencia de
síntomas respiratorios, problemas sociales y dependencia
(adicción). El consumo mensual promedio que se registró fue de 10.6 gramos.
Entre más grande sea la cantidad consumida, se presentan más consecuencias (efecto dosis – respuesta), aún cuando el consumo sea esporádico.
Fuente: Walden N, Earleywine M. How high: Quantit
Mariguana: síntomas respiratorios
F uma r mariguana produce, de forma aguda, disminución de la resistencia al flujo aéreo
pulmonar e incremento de la conductancia aérea.
Este efecto bronco dilatador parece ser dosis dependiente,
tiene una duración máxima de 60 minutos y se acompaña de signos
de intoxicación. Se desarrolla tolerancia al cabo de pocas semanas.
Fuente: Otero F, Pino C, Sánchez C, Fontenla A. Afectación orgánica por consumo de cannabis, en: Patología Orgánica en Adicciones. Adicciones 18(supl. 1); 2006: 197 – 216. 12
Mariguana: síntomas respiratorios
En fumadores jóvenes d e mariguana ,se demostró la presencia de alteraciones
bronquiales similares en freuencia, tipo y magnitud a las halladas en fumadores de tabaco
( hiperplasia vascular, edema submucoso, infiltrados celulares inflamatorios e hiperplasia
celular en racimos)
Fuente: Roth MD, Arora A, Barsky SH, Kleerup EC, Simmons M, Tashkin DP. Airway inflammation in young
marijuana and tobacco smokers. Am J Resp Crit Care Med 1998; 157: 928-37
Mariguana: efectos en SNC
El THC se une a los
receptores cannabinoides,
que se encuentran
ampliamente distribuidos
en el SNC.
Los receptores se
concentr an en mayor
proporción en el Sistema
Mesolímbico (núcleo
accumbens y área ventral
tegmental).
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